Wir haben uns für Antworten auf diese Frage aufgemacht zu einer Reise mit spannenden Fakten und Gesprächen mit Expert:innen aus unterschiedlichen Kontexten:  mit Professorin Dr. Mandy Mangler. Sie ist Chefärztin für Gynäkologie und Geburtsmedizin an zwei Vivantes-Standorten in Berlin und auch Podcasterin; mit dem Gesundheitsökonom Dr. Julian Witte, CEO des Beratungsunternehmen Vandage für versorgungsbezogene und ökonomische Fragestellungen im deutschen Gesundheitswesen; und mit Professor Christof von Eiff. Er ist Leiter der Medizinischen Abteilung für Impfstoffe bei Pfizer in Deutschland.

Etwa 40 Prozent der Todesfälle in Deutschland sind auf verhaltensbedingte Risikofaktoren zurückzuführen - viele von ihnen wären vermeidbar.  Laut der Weltgesundheitsorganisation WHO ließen sich bis zu 50 Prozent der Erkrankungen vermeiden. Und dann natürlich Impfungen: Sie bieten wirksamen und sicheren Schutz gegen zahlreiche Infektionserkrankungen. Aber die Impfquoten sind gerade bei Menschen im höheren Alter oder mit Vorerkrankungen erschreckend niedrig. Die Anzahl an Menschen mit krankhaftem Übergewicht, Diabetes und Herzkreislauferkrankungen nimmt zu. Heißt: Das Potenzial von Prävention und Gesundheitsförderung ist immens, aber es wird zu wenig genutzt. Stattdessen werden die meisten Ressourcen im Gesundheitssystem für die Behandlung bestehender Erkrankungen eingesetzt. Wie könnte ein auf Prävention ausgerichtetes Gesundheitssystem aussehen und wie könnte das gelingen? Dazu haben wir mit zahlreichen Expertinnen und Experten gesprochen, aus der Medizin, Pharmazie, aus der Wissenschaft, der Gesundheitsökonomie sowie mit Kolleg:innen von Pfizer. Dabei haben wir haben sehr spannende Einblicke erhalten, die wir in Kürze gerne mit Ihnen teilen. Stay tuned und wenn Sie Lust haben, werfen Sie gerne schon einmal einen Blick auf unsere Plattform www.landdergesundheit.de. Einige Ausschnitte aus unseren Gesprächen können Sie hier schon jetzt entdecken.

Wie lässt sich mit der Analyse von Daten durch künstliche Intelligenz und andere Verfahren Krebs besser behandeln? Das ist die zentrale Frage dieser Episode und wir können dazu auf ein ganz konkretes Projekt blicken. OPTIMA - das steht für Optimal Treatment for Patients with Solid Tumors in Europe through Artificial Intelligence. Das Projekt ist eine sogenannte Public-Private-Partnership. 39 Partner aus 13 Ländern, darunter Kliniken, Wissenschaftseinrichtungen, Behörden und forschende Pharmaunternehmen, arbeiten auf europäischer Ebene zusammen. Gestartet ist das Forschungsprogramm 2021. Ziel ist es, idealerweise Lücken in den Behandlungsleitlinien zu schließen und die Versorgung bei Prostata-, Brust- und Lungenkrebs zu verbessern. Was hat sich in der Zeit getan? Welche Fortschritte gab es bereits? Welche Erwartungen haben sich vielleicht auch nicht erfüllt? Und wie sieht die konkrete Perspektive aus für das große Ziel, Krebserkrankungen durch neue technologische Möglichkeiten besser zu behandeln?  Dazu sprechen wir  mit Dr. Michael Bussmann, Gründungsbeauftragter des Center for Advanced Systems Understanding, abgekürzt CASUS, das Teil des Helmholtz-Zentrums Dresden-Rossendorf ist und einer der Partner bei OPTIMA. Von Pfizer mit am Tisch sitzt zu einen Dr. Hagen Krüger, Senior Medical Director Oncology bei Pfizer in Deutschland. Er leitet von Unternehmensseite das Projekt OPTIMA. Und als Mitglied seines Teams mit dabei ist Dr. Frederic Kube, Digital Medical Program Lead Oncology.

In dieser Folge geht es darum, was sich durch die Nutzung neuer technologischer Möglichkeiten ändern wird. Wie ändern digitale Möglichkeiten die Diagnose und Behandlung, aber auch die Prävention? Dabei blicken wir auch auf ein ganz konkretes Beispiel, das kürzlich gelauncht wurde: Der COVID-19-Risiko- und Therapiescreener, den Ada Health und Pfizer in Kooperation in den USA und seit Kurzem auch in Deutschland entwickelt haben. Und wir blicken in die Zukunft. Was folgt aus dem technologischen Fortschritt für den zukünftigen Umgang mit Gesundheit und Krankheit? Was folgt für die Kommunikation und was für den Umgang mit Wissen? Unsere Gäste sind: Anisa Idris, Leiterin des Bereiches Market Access and Health Policy bei Ada Health; Christina Claussen, Director of Patient Advocacy und Mitglied von Global Patient Advocacy im Leadership-Team von Pfizer; Dr. Nico Urban, Senior Medical Affairs Scientist im Bereich antivirale Medikamente bei Pfizer.

In dieser Folge geht es um Digitalisierung und KI in der Versorgung und ganz konkret im Krankenhaus. Es geht darum, was möglich wird, aber auch, wie weit die digitale Infrastruktur als Grundlage für all die Hoffnungen, die mit Technologie und insbesondere künstliche Intelligenz verbunden sind, eigentlich schon hergestellt ist. Unser Gast ist Prof. Dr. Dr. Felix Balzer. Er ist Professor für Medical Data Science und Direktor des Instituts für medizinische Informatik. Als Chief Medical Information Officer am Geschäftsbereich IT verantwortet er die Digitalisierung der Krankenversorgung an der Charité.  Mit in der Runde sind auch Dr. Daniel Kalanovic, medizinischer Leiter von Pfizer in Deutschland und, aus seinem Team, Dr. Sebastian Boie, Senior Data Science und Machine Learning Expert.

Dazu sprechen wir mit Dr. Ulrike Müller, Medical Director Scientific Collaborations, Dr. Daniel Kalanovic, medizinischer Leiter bei Pfizer in Deutschland; mit in der Runde ist auch Dr. Djörk-Arné Clevert - er leitet von Berlin und Boston aus das globale Machine Learning Hub von Pfizer; und mit dabei ist Thomas Kleine, der den Bereich Digital bei Pfizer in Deutschland leitet.

Unsere Gäste  sind:  Katharina Schüller, Expertin für Data Science, KI und Statistik und Gründerin des Unternehmens STAT-UP; Priv.-Doz. Dr. med. Irit Nachtigall, Anästhesistin und Intensivmedizinerin und als Regionalleiterin Infektiologie und ABS sowie Fachgruppenleiterin Infektiologie der Helios-Kliniken; und Sarah Böhme, Statistikerin und Teamlead in der Abteilung Health Technology Assessement bei Pfizer.

In dieser Folge geht es um Kooperationen. Wir sprechen darüber, welche Bedeutung sie beim medizinischen Fortschritt der Zukunft haben. Und darüber, was eine gute, was eine schlechte Kooperation ausmacht. Unsere Gäste  sind allesamt kooperationserfahren. Dr. Birgit Kerber, Head of Innovation and Translation EMBL-EBI bei EMBLEM, einem auf Technologietransfer spezialisierten Unternehmen mit Sitz in Heidelberg sowie die Biochemikerin Dr. Anette Sommer und ihr Kollege, der Immunologe Dr. Ulrich Zügel, beide bei Pfizer. Für beide ist Kooperation der bedeutende Teil ihres Berufes. Denn sie suchen von Berlin aus für Pfizer in ganz Europa sowie Israel nach vielversprechenden Forschungsprojekten.

Mehr als 1,2 Millionen Tote jährlich - laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) stellen antimikrobielle Resistenzen eine der zehn größten Gefahren für die öffentliche Gesundheit dar. Wir sprechen darüber, wie Antibiotikaresistenzen entstehen, welche Bedeutung sie im klinischen Alltag eines großen Klinikums haben, wie Menschen behandelt werden, die betroffen sind, und welche Strategien verfolgt werden, um diesen Resistenzen zu begegnen. Die Gäste in dieser Folge sind PD Dr. Irit Nachtigall, Anästhesistin und Intensivmedizinerin und Regionalleiterin Infektiologie und ABS, sowie Fachgruppenleiterin Infektiologie bei den Helios Kliniken. Und Caroline Schweizer, Senior Medical Advisor im Bereich Antiinfektiva bei Pfizer.

In den kommenden Folgen werden wir über ein globales Gesundheitsproblem sprechen, das jährlich mit dem Tod von 5 Millionen Menschen  in Verbindung steht: Antibiotikaresistenzen. Sie führen zu Situationen, in denen Arzneimittel gegen bestimmte Erreger nicht mehr wirksam sind. Und uns wird die Frage interessieren, warum Kooperationen für den Fortschritt wichtig sind. Was kommt in Gang, wenn Unternehmen  vielleicht unterschiedlicher Größe ihre Kräfte bündeln. Welche Bedeutung spielen technische Innovationen in diesen Prozessen? Und: Was macht eine gute Kooperationen aus?

Mit der elektronischen Patientenakte (ePA) und der Digitalisierung kommen auf das Gesundheitswesen neue Herausforderungen, aber auch neue Chancen zu. Aktuell spielen Krankenkassendaten in der Versorgung eine große Rolle und auch Register, wie die vorherige Podcast-Folge (Wie Daten aus der Versorgung die Medizin verbessern können) genauer erläutert hat. Nicht zuletzt Informationslücken im Rahmen der Corona-Pandemie haben aufgezeigt, dass für viele Fragen nicht genügend Daten zur Verfügung standen, um Antworten zu geben. Kathrin Klär-Arlt, Leiterin Politik & Public Affairs, Informatiker Dr. Daniel Ziemek, der von Deutschland aus für die weltweite Forschungs- und Entwicklungsabteilung von Pfizer in Boston arbeitet, und Statistik- und Biometrie-Experte Friedhelm Leverkus, dessen Abteilung u. a. selbst Versorgungsforschung betreibt, sprechen in der aktuellen Folge über die ePA und „Big Data“. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Mit klinischen Studien weisen pharmazeutische Hersteller die Wirksamkeit und die Verträglichkeit neuer Medikamente nach. Erst auf Basis einer umfassenden klinischen Prüfung kann eine Zulassung beantragt werden. Als Ergänzung zu den Erkenntnissen aus den klinischen Studien können Daten von Krankenkassen, aus Krankenhäusern und Praxen wertvolle Informationen liefern. Voraussetzung allerdings ist bei sogenannten Real World Data (RWD), dass sie richtig erhoben und geteilt werden. Zu den Quellen von Daten aus dem Versorgungsalltag zählen Abrechnungsdaten, die von den Krankenkassen erfasst werden, und Register. Welche Arten von Registern es gibt, erläutert Kinderärztin Dr. Tatjana Gabbert, die an verschiedenen Kliniken in Berlin praktiziert hat, bevor sie zu Pfizer wechselte. Dr. Henning Witt ist Biotechnologe und betreibt seit 20 Jahren kardiovaskuläre Forschung. Friedhelm Leverkus ist Statistiker. Ein Team in seiner Abteilung beschäftigt sich mit der Planung, Auswertung und Interpretation von Studien zur Versorgungsforschung, zur Lebensqualität und epidemiologischen Studien. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

In Deutschland soll sich der Preis eines Medikaments an dem Nutzen orientieren, den es bringt. Messbar kann ein Nutzen dann werden, wenn man – z. B. in einer Bewertungsmatrix – Kriterien definiert und gewichtet. Doch wie lässt sich etwas so Individuelles wie der Nutzen einer Therapie für Patient:innen messen? Die erste Folge der zweiten Staffel von Charles² – Pharma Insights beleuchtet, wie Arzneimittelpreise entstehen, welche Vorteile das Arzneimittelmarktneuordnungsgesetzes (AMNOG) für Patient:innen bringt und an welchen Stellen das System an seine Grenzen gerät. Auf welcher Grundlage Preise für Arzneimittel in Deutschland verhandelt werden, erläutern Verhandlungsführerin Dr. Melanie von Wildenradt, Friedhelm Leverkus, der die u. a. für die AMNOG-Nutzendossiers zuständigen Abteilung leitet, und Geschäftsführer Martin Fensch, Head of Health & Value, eines Bereichs, der sich unter anderem mit dem Prozess der Nutzenbewertung neuer Arzneimittel befasst. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Das Ergebnis ist allgemein bekannt: Ende des Jahres 2020 erhielt in der Europäischen Union erstmals ein auf der neuartigen mRNA-Technologie basierender Impfstoff eine bedingte Zulassung. Den Ausgangspunkt für die erfolgreiche transatlantische Kooperation gegen COVID-19 – die mRNA-Plattform – hatte das deutsche Unternehmen BioNTech entwickelt. Pfizer wiederum brachte die Expertise ein, den vielversprechendsten Impfstoffkandidaten schnellstens zu ermitteln und zu entwickeln, zur Marktreife zu bringen und verfügbar zu machen. Was in Bewegung gesetzt werden musste, um innerhalb kürzester Zeit mehr als 40.000 Menschen in klinische Studien einzuschließen, schildert Dr. Kathrin Jansen (auf Englisch). Sie leitet die Erforschung und Entwicklung neuer Impfstoffe bei Pfizer auf globaler Ebene. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Wird ein neues Medikament oder ein Impfstoff nach der Zulassung auf den Markt gebracht, regelt das Heilmittelwerbegesetz (HWG), wen und wie die Hersteller der Arzneimittel darüber informieren dürfen. Direkt an Patientinnen und Patienten dürfen sich Informationen zu verschreibungspflichtigen Arzneimitteln über die Gebrauchsinformation hinaus dabei nicht wenden. Wird in Deutschland ein neues verschreibungspflichtiges Arzneimittel auf den Markt gebracht, richtet sich die Kommunikation daher an medizinische Fachkreise. Was darunter zu verstehen ist und wie eine solche Kommunikation erfolgt, schildern in Folge 6 von „Charles² – Pharma Insights“ Juristin Nicole von Gregory, Marketing-Verantwortliche Sirkka Meier und Dr. Daniel Kalanovic, Arzt und medizinischer Leiter bei Pfizer in Deutschland. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Um Patientinnen und Patienten über Apotheken, Kliniken und Praxen in Deutschland täglich mit den benötigten Medikamenten und Impfstoffen versorgen zu können, sind eine ausgeklügelte Logistik und der Pharma-Großhandel nötig. In Folge 5 von „Charles² – Pharma Insights“ spricht Thomas Kiekenbeck, der als stellvertretender Großhandelsbeauftragter dafür sorgt, dass der Handel entsprechend den gesetzlichen Regularien durchgeführt und aufrechterhalten wird. Ebenfalls zu hören ist Patric Schulz, der den Pfizer-Standort Karlsruhe mit dem dort betriebenen Distributionszentrum und der Logistik leitet. Als weitere Gesprächspartnerin ist Dr. Alexa Winter dabei, die als Leiterin der Abteilung Fertigwarenkontrolle mit ihrem Team die korrekte Kennzeichnung aller Arzneimittel- und Impfstoffchargen prüft, bevor sie ausgeliefert werden. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Damit neue Medikamente oder neue Impfstoffe in Deutschland verordnet werden können, ist eine Zulassung nötig. In der Regel reichen pharmazeutische Unternehmen dazu ein Antrag bei der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) ein. Wie man sich das vorstellen kann und welche verschiedenen Zulassungsverfahren es gibt, berichten in Folge 4 von „Charles² – Pharma Insights“ Dr. Anneke Hackling und Dr. Georg Lang. Sie und ihre Teams bei Pfizer stehen in ihrem Arbeitsalltag mit der EMA, aber auch den deutschen Bundesoberbehörden wie dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) sowie dem Paul-Ehrlich-Institut (PEI) regelmäßig in Kontakt. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Neue Arzneimittel und Impfstoffe werden zunächst im Labor und dann an Tieren überprüft. Ob sie Menschen wirklich helfen und auch verträglich sind, können erst Untersuchungen an freiwilligen Personen belegen. In Folge 3 von „Charles² – Pharma Insights“ erläutert der Arzt Dr. Gereon Zöllner, warum die Teilnahme an einer klinischen Prüfung immer auch ein wichtiger gesellschaftlicher Beitrag ist. Die Biochemikerin und Virologin Dr. Carolin Guenzel zeigt auf, warum es für die eigene Gesundheit Vorteile bringen kann, an einer klinischen Studie teilzunehmen. Und Dr. Daniel Kalanovic, Arzt und medizinischer Leiter bei Pfizer in Deutschland, schildert, warum man sicher sein kann, dass die Studien später auch veröffentlicht werden. Und zwar unabhängig davon, welches Ergebnis herauskommt. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Bei der Entwicklung neuer Arzneimittel gibt es einiges zu beachten, damit sie einen Wirkstoff genau dahin bringen, wo er wirken soll. Sogenannte Hilfsstoffe geben einer Tablette die nötige Größe und Stabilität, steuern aber auch, wann und wie der Wirkstoff im Körper freigesetzt wird. In Folge 2 von „Charles² – Pharma Insights“ sprechen Dr. Clemens Stief, der die Entwicklung neuer Tabletten und Kapseln am Produktionsstandort Freiburg leitet, und Dr. Meike Vanhooren, die mit ihrem Team auf globaler Ebene Zulassungsbehörden über Entwicklungsprojekte informiert. Sie erläutern, was geschehen muss, damit eine neue Therapie schnell zu jenen Menschen kommen kann, für die aktuell keine oder nur unbefriedigende Möglichkeiten zur Behandlung verfügbar sind. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.

Für die Entwicklung neuer Medikamente ist es entscheidend, die Biologie und die Mechanismen von Krankheiten zu verstehen. Kennt man die Zielstrukturen, kommen riesige Substanz-Bibliotheken und bioinformatische Modelle zum Einsatz, um passende Wirkstoffkandidaten zu ermitteln und danach im Labor auszutesten. Das geschieht bei Pfizer in den USA. Aber auch Kooperationen mit externen Forscher:innen sorgen für wissenschaftliche Durchbrüche. In Folge 1 von „Charles² – Pharma Insights“ schildern Dr. Daniel Kalanovic, Arzt und medizinischer Leiter bei Pfizer in Deutschland, und Dr. Uwe Schönbeck, der bei Pfizer auf globaler Ebene die Zusammenarbeit mit externen Partnern verantwortet, wie neue Wirkstoffe entdeckt werden. Weitere Informationen gibt es unter www.pfizer.de/podcast-charles2.